432 년전 사회적 거리 두기 - 이탈리아 의사 Angelerio 방역 수칙

The medieval city of Alghero is now a popular holiday destination, but it was the epicentre of a devastating plague outbreak in 1582 (Credit: Milosz Galezowski/EyeEm/Getty Images)

 

6피트 거리 두기를 하고 악수를 피하며 한 가구당 한 명씩만 시장을 보러 나가라는 지침서가 있다. 

 

1582년 11월 중순의 한밤중이었다. 한 선원이 사르디니아 알게로(Alghero, Sardinia)항에 있는 선착장에 발을 들여놓았고 마지막으로 도시의 모습을 바라보았다.

이 불행한 사람은 지중해를 가로질러 447km 나 떨어진 곳에서 왔는 데, 이미 정신이 혼미해 있었고, 그의 사타구니 부위에서 붓기로 고통받고 있었다.

페스트가 1년 동안 맹위를 떨친 마르세유에서 감염되었던 것으로 보이는 데, 검역소를 간신히 지나쳤지만 며칠 안에 죽었다.

그 당시의 공식적인 기록을 근거로, 18세기 역사학자는 이 전염병이 6,000명의 사망을 초래했고 150명만이 살아남았다고 추정했다. 실제로는, 전염병이 도시 인구의 60%를 죽였다고 추정된다. (과장된 수치는 그 당시 정부가 세금을 피하려는 시도였을 수도 있다.) 거대한 무덤에는 한 번에 30명의 뼈로 채워진 긴 참호들이 남아 있다. 


살아있는 닭과 소변

역사상 가장 악명 높은 역병은 1346년 유럽과 아시아를 휩쓸어 전 세계적으로 약 5천만 명이 사망한 흑사병(Black Death)이었다.

피렌체에서 이탈리아 시인 프란체스코 페트라르카(Francesco Petrarca)는 "이렇게 끔찍한 슬픔을 겪지 않고 우리의 증언을 우화로 간주할 행복한 후세 사람들."라고 썼다. 

페스트가 다시는 그렇게 재앙적이지는 않았지만, 1670년까지 3년마다 한 번씩 파리에서 발견되었고, 1563년에는 런던 인구의 24%가 사망한 것으로 여겨지고 있다.

당시의 이해로는 질병은 '나쁜 공기'에 의해 발생하며 식초가 최첨단 소독제라는 것이었다. 페스트를 위한 치료는 자신의 소변으로 목욕하는 것부터 살아있는 닭의 엉덩이로 문질러 "독"을 빼내려고 시도하는 것이었다.

페스트 지식

상류층의 50대 의사인 퀸토 티베리오 안젤레리오(Quinto Tiberio Angelerio)는 사르디니아에는 대학이 없었기 때문에 해외에서 훈련을 받았다. 알게로의 주민들에게 다행스럽게도, 그는 1575년에 자체적인 전염병을 견딘 시칠리아(Sicily)에서 갓 왔다.

57가지 규칙을 상세히 기술한 책자, Ettpa Pestilentis Status Algheriae Sardiniae를 출판했다. 

 

 

봉쇄

시민들은 집을 나가지 말고, 이사도 하지 말 것을 권고했다. 모든 회의, 춤, 오락을 금지했고, 쇼핑을 하기 위해 가구당 한 사람만 다녀와야 한다고 규정했다.

"피렌체의 봉쇄기간(1630년 여름 ~1631년 여름) 1년 동안 공중보건 법규를 위반해 550여 건이 기소됐다"

 

그 기간 동안 도시는 완전히 봉쇄되지는 않았지만, 만약 그들 가족의 한 사람이 페스트에 걸린 것으로 의심되어 병원으로 옮겨지면 사람들은 40일 동안 스스로 격리되게 되었다. '검역(quarantine)'이라는 단어는 이탈리아어 'quaranta giorni'(40일)에서 유래했다. 

 

한 여성이 그녀의 닭을 쫓아 현관문을 나왔다가 규정을 어긴 혐의로 그녀를 체포되기도 하였지만, 동정심 많은 판사가 그녀의 범죄가 매우 경미하다고 판결했다.

또 한 여성이 아래 집에 사는 아들에게 바구니를 내려보냈는 데, 그 안에는 수선이 필요한 양말 한 켤레가 놓여 있었지만 그녀는 방역 수칙 위반으로 체포되었다.

일부 사람들은 인접한 계단식 집 지붕을 따라 올라가 기타를 치고 술을 마시며 친구들을 만나고 다른 가족들과  함께 섞여 규정을 어기기도 했다.

사회적 거리 두기

"밖에 나가는 사람들은 6피트(1.8m) 지팡이를 가지고 다녀야 한다. 서로 이 거리를 유지하는 것은 의무이다."

영국, 프랑스, 싱가포르, 한국, 독일 등 에서 최소 거리는 1m 또는 1.5m로 줄어들었다. 그러나 16세기 1.8m 정책은 과학적이다. 한 연구는 코로나 19가 2m에서 1m로 가까워지면 10배 위험도가 올라갈 수 있다고 추정했다.

안젤레리오가 한 걸음 더 나아가, 음식을 파는 가게의 카운터에 큰 레일을 추가해야 한다고 명시했고, 미사 중에는 사람들이 악수를 할 때 조심해야 한다고 권고했다.

 

물품 소독

"Angelerio는 접촉과 연결로 감염이 된다고 이해했다."

주택 소유자들은 소독하고, 회반죽을 바르고, 환기시키고, 물로 씻어내야 한다는 했다. 값비싼 가구는 세탁하거나, 바람에 노출되거나, 대신 오븐에 소독하고, 특별히 값어치가 없는 물건들은 태워야 한다고 설명했다.


건강 진단서 

페스트가 나타나지 않게 하는 한 가지 인기 있는 방법은 도시에 들어가려는 사람들의 건강 상태를 주의 깊게 확인하는 것이었다. 1582년 발생한 환자가 항구에 주둔하고 있던 경비병들을 스쳐 지나갔던 알게르에서 이 시스템은 실패했지만, 당시 유럽의 다른 곳에서는 흔했다.

코로나 19 대유행병이 시작되었을 때, "건강 여권"의 개념은 부활되었다. 최근 런던, 뉴욕, 홍콩, 싱가포르를 포함한 몇몇 국제공항들은 사용자의 검사 결과와 백신 접종 기록을 표시할 수 있는 디지털 문서인 "CommonPass"를 시험적으로 시험하고 있다. 이 아이디어는 국제 여행을 더 안전하고 효율적으로 만들기 위해 그들의 감염 상태를 쉽게 확인하는 것이다.

흥미롭게도, 알게로 전염병은 과학적인 면역 개념이 나타나기 몇 세기 전에 발생했지만, 안젤레리오 역시 이미 면역을 얻은 사람들에게 무덤을 파는 등 특정 임무를 부여했다.

격리

이탈리아는 페스트에 걸린 것으로 의심되는 사람들을 격리시키는 초기 개척자였으며, 실제로 대규모로 존재했다. 최초의 페스트 병원, 즉 라자레토(lazaretto)는 1423년 베네치아에 설립되었고, 곧 그들은 회복 중이거나 감염된 사람과 접촉한 환자들과 활동적인 환자를 위한 별도의 시설을 갖게 되었다. 1576년까지 도시에는 8,000명의 사람들이 전자에 머물렀고, 후자에 약 10,000명이 머물렀다.

 

결국 라자레토는 이 병을 다루는 표준 모델의 일부가 되었고, 사르디니아를 포함한 이탈리아 전역에서도 생겨났다. 그들은 부분 병원, 부분 감옥이었다. 방역 시설은 대개 의무적이었으며, 어떤 경우에는 환자들이 직접 그곳으로 옮겨졌다.

알게로의 라자레토에 대한 안젤레리오의 설명에 따르면, 그들은 잘 관리되었다. 침대와 가구, 음식 등 기관으로부터 반입되었고, 가난한 사람들에게는 무료였으며, 환자들은 때때로 그들의 집에서 그곳으로 옮겨졌고, 반면 고아가 된 아기들은 염소젖을 먹였다.


거의 4세기 반 전에 알게르에 도착한 그 불운한 선원은 전염병에 불을 붙였을지도 모르지만, 그는 또한 시대를 훨씬 앞서 위생과 사회적 거리를 포괄적으로 안내하는 다른 어떤 것을 이끌어냈다.

 

The 432-year-old manual on social distancing